文摘

临床研究烧蚀的持续性心房纤颤:一个分析的方法和结果

作者(年代):郭方明,王小欢,李Guang-Ping和丽丽

目的:圆周肺静脉消融是一种有效的方法治疗房颤(AF),但是,它已经成功的找到了一个更低的利率比paroxysmalAF持续性房颤。本研究的目的是评估是否左心房环形消融(LACA)结合复杂分馏心房心电图消融在持续性心房颤动患者更有效,并探讨房颤复发的危险因素。方法:所有肺静脉(pv) 51例持续性房颤患者孤立完全由LACA Ensite NvaX映射系统。复杂的分馏心房心电图(cfa)映射和消除诱发房颤需要持续> 1分钟以上程序后,并进一步redoisthmus在预先存在的心房扑动患者消融是必要的。主要终点是房颤复发的发生率在10个月跟踪。结果:LACA之后,20 terminatedAF 51例(39.2%)是成功的,而另一个18例(34.0%)需要额外的cfa消融在洛杉矶的一个领域。其他(13例)需要两个或两个以上的区域cfa 13患者房颤消融虽然只有7个国家的终止。所有患者typicalAFL小狗被切除cavo-tricuspid地峡。10.1±3.1个月的随访期间,14名患者房颤复发包括LACA(9例),LACA +一个领域cfa消融(4名患者)和LACA + cfa消融在两个或两个以上的区域(一位病人)。通过逐步回归分析(系统性红斑狼疮= 0.3 sls = 0.05)包括所有变量在基线评估,pre-existingAPL (HR = 3.616, P = 0.0278),左atriumenlargement (HR1.256, P = 0.0037) andCFAEs消除(HR = 0.399, P = 0.0209)复发的主要因素在这个模型(P = 0.0002)。结论:结合LACA + cfa消融更有效控制比LACAalone持续性心房纤颤。 CFAEs and preexsiting AFL and left atrium enlargement are main risk factors for the recurrent events.