审查

数量:15 (2)DOI: 10.21767 / 0974 - 7532.1000153

COVID-19:形态、特点、症状、预防、临床诊断和当前场景

*通信:

穆克什之一Meena
部门的植物学
Mohanlal Sukhadia大学
乌特迪尔,拉贾斯坦邦,印度
电话:+ 91 - 9667720689
电子邮件: (电子邮件保护)

文摘

有不同类型的病毒是在自然界发现的,它会引起感染人类和其他动物,一些导致严重疾病和其他不是。独特的冠状病毒称为严重急性呼吸系统综合症Coronavirus-2 (SARS-CoV-2)与下呼吸道病原体样本。最近爆发的传染病,2019 SARS-CoV-2称为冠状病毒病(COVID-19)世界健康组织(WHO)。目前,整个世界都是挣扎在COVID-19疾病。COVID-19迅速蔓延到至少215个国家和消灭超过300000人在5月15日,2020年。是时候运动抑制和谨慎。整个世界许多国家的政府、学者和科学家们发现适当的治疗,直到我们找到适当的和正确的治疗,我们必须小心,以避免感染。这个评论文章包括COVID-19特点,当前场景的疾病,疾病的原因和症状以及如何预防感染。

关键字

冠状病毒;SARS-CoV-2;COVID-19;大流行;感染

缩写

SARS-CoV-2:严重急性呼吸系统综合症Coronavirus-2;COVID-19:冠状病毒疾病2019;:世界健康组织;“非典”:严重急性呼吸系统综合症;x:冠状病毒;冠:严重急性呼吸道Syndrome-Linked病毒;即:中东呼吸系统综合症;R⁰:基本的繁殖数量;置信区间:置信区间;他:酯酶和红血球凝聚;ACE 2:血管紧张素转换酶2;RNA:核糖核酸;疾病预防控制中心:欧洲疾病控制中心;奥斯卡:牛津苏州高级研究中心

介绍

这部小说SARS-CoV-2电晕病毒出现在城市的武汉,湖北省,中国,在12月8日^th2019年,已经引起了大规模COVID-19流行和蔓延到超过215个其他国家或地区或区域。电晕病毒是一种感染吗病毒在日期为9日被发现为小说的代理^th2020年1月(1),独一无二的历史证实了第一例人感染禽流感流感1997年H5N1型病毒(2)和严重急性呼吸系统综合症(SARS)相关冠状病毒(浸)在2003年[3]。

尽管决心打破COVID-19的传播,蔓延遍布中国,2020年1月,病例报告在日本,泰国和韩国(4,5]。在不到3个月的检测不明病原体,感染程度至少114个国家,造成超过4000人死亡。在印度,第一种情况的COVID-19被确认2020年1月30日,2020年5月15日,总共有85940例确诊病例报道导致2753人死亡。

两个独特的冠状病毒株跳物种从动物到人类,通过人际传播,传播并造成严重急性呼吸系统综合症导致高死亡率在过去2年6]。严重急性呼吸系统Syndrome-Linked病毒(冠),至今身份不明的冠状病毒追溯到马蹄蝙蝠在中国南部,造成8096例确诊病例和774死亡在29个国家从2002年11月至2003年7月7]。现在一天,整个世界正在遭受COVID-19疾病。本文综述COVID-19的特点,原因,症状,疾病的预防措施和当前场景。表1简要介绍特色的SARS-CoV-2相比冠(8]。

表1:SARS流行病学特征的差异(冠),即(MERS-CoV)和COVID-19 (SARS-CoV-2)。

形态和基因组COVID-19序列

冠状病毒包膜,多形性或球形粒子,150 nm - 160 nm大小,与建设性的单链RNA,不分段,核蛋白,衣壳,矩阵,表面糖蛋白(S-protein) (图1)。重要的病毒蛋白核衣壳蛋白(N),膜(M)、糖蛋白(S),和信封小膜蛋白(E)。表2显示COVID-19结构蛋白及其功能。COVID-19不同进一步冠状病毒编码补充糖蛋白乙酰酯酶和红血球凝聚(他)属性9,10]。

表2:COVID-19结构蛋白及其功能。

评估基因组安排的COVID-19、冠状和MERS-CoV透露,COVID-19丰富了序列比MERS-CoV6独特性与冠状。COVID-19氨基酸排列不同于前冠状病毒多蛋白和S-protein。S-protein有两个子单元与单一单元直接绑定到主机受体协助的条目病毒进入细胞。核糖核酸绑定域名的S-protein COVID-19与冠优越的同源性。研究表明人类的COVID-19受体可能是血管紧张素转换酶2 (ACE 2) [11,12]。同时,其他外观到人类冠状病毒包括冠优势细胞通过ACE 2。已经指出,特定浸不需要完整的整体结构蛋白瓦伊伦,强调特定的蛋白质可能是可有可无的或补偿功能的非结构性蛋白(13,14]。

日冕的特点病毒(SARS-CoV-2)

四的冠状病毒有五个重要的基因结构蛋白(N E M S)和病毒复制/转录(核糖核酸(RNA)依赖的RNA聚合酶,RdRp)。的基因组组织是5“-RdRp-S-E-M-N-3”。这个基因的顺序冠状病毒是高度保守的15]。完整的基因组SARS-CoV-2序列显示,它是一种新型的β从冠冠状病毒独特的16]。独特性SARS-CoV-2显示79.0%和51.8%的核苷酸序列冠和MERS-CoV,相应地,非常紧密联系bat-SARS-identical冠状病毒(bat-SL-CoVZC45) 87.6% - -89%的身份(17,18]。

基于系统发育分析,Coronaviridae国际分类法的委员会的研究小组病毒命名为病毒SARS-CoV-2, 2020年2月11日(19]。相似日,世卫组织称该疾病由2019年新型冠状病毒病(COVID-19),在安排与世卫组织的最佳实践命名的新人类传染性疾病(20.]。基于病毒基因组测序数据,蝙蝠被假定是SARS-CoV-2的水库,但过渡主机并不确定,直到日期。SARS-CoV-2进入宿主细胞通过绑定蛋白,调节主机取向,宿主细胞受体(21,22]。初步调查提出了SARS-CoV-2可能与冠共享宿主细胞受体,因为2株有相同的受体结合蛋白构型。连续的研究显示,SARS-CoV-2结合ACE 2冠一样[23,24]。SARS-CoV-2首先是孤立的支气管肺泡灌洗样品(16)和RNA的病毒也检测鼻咽和喉拭子以及血液、粪便、尿液和唾液(25,26]。

COVID-19症状

这个症状病毒就像肺炎。效力SARS-CoV-2可能轻微、中等和严重的免疫系统的强度的基础上被感染的个体。一定的模式在大部分情况下倾向于反映疾病的科学进步。尚未知道的比例,大约一个星期后,被感染的人健康有不可预知的后果恶化,呼吸衰竭迅速削弱了。危及生命的呼吸衰竭情况和医疗的需求脓毒症应该认真对待和脓毒性休克(27]。患者无并发症(轻度至中度)疾病通常有迹象表明,包括微热,干旱咳嗽、喉咙痛、疲劳、胃痛、呼吸道刺激和不适,尽管作证呼吸困难在患者无症状28]。非呼吸道症状例如腹泻识别比较HCoV早些时候感染非常重要。足够的肺炎例如咳嗽和呼吸的迹象呼吸急促(或儿童呼吸急促等)对患者被报道在某些情况下(29日]。致命的肺炎热是由重大疾病,呼吸道抑郁或房间里缺氧动脉血氧饱和度(< 90%)。发烧是常数与极端肺炎(30.]。然而,发烧迹象应该正确预测为轻微或偶尔失踪,即使在令人兴奋的的病例。在孩子,黄萎病可以发生。插图包括精神障碍,辐射术语用于废除困难与临床和通风机供应所需诊断(29日]。缺氧的程度在几个ARDS的形式是不同的31日]。此外,脓毒症是一种严重的器官功能障碍由于主机反应怀疑或公认的器官特异表达障碍(32]。患者的临床描述SARS-CoV-2和脓毒症主要是严重的,一个广泛的各种各样的符号,症状(心脏疾病,例如极端吗呼吸困难和低氧血症、酸中毒、改变精神状态异常呕吐,和有效的器官变化),多器官休克可访问的迹象高胆红素血实验室结果(31日]。

确定合适的电晕的症状病毒感染:头痛(14%)、流鼻涕(5%)、喉咙痛(14%)、发热(88%)、呕吐(5%的病例),呼吸急促(19%的病例),关节疼痛(15%),疲劳(38%)、发冷(11%)、腹泻(4%)、痰(33%)、干咳(68%),证实了世界健康实验室组织(报告基于56岁,000例)数据库。

临床进展和诊断

SARS-CoV-2诊断任务通过谷歌数据集(表3在五指南)的结论是,网页链接和建议对公共乐动KENO快乐彩知识(人、欧洲疾病控制中心(CDC),美国疾病预防控制中心,美国食品及药物管理局)。孵化阶段COVID-19被认为是接触后14天内,与大多数情况下发生的熟人(大约4到5天后33,34]。1099年一项调查,确认患者症状COVID-19,孵化时间中值为4天(四分位运行两到七天)18]。利用从181年公开披露信息,确认病例在中国知名的表现,显示一项研究评估,副作用将发展污染的2.5%人在2.2天,97.5%的感染者在11.5天(35]。潜伏期在这个调查中值为5.1天。

表3:SARS-CoV-2诊断系统的评估结果。

COVID-19显示广泛的临床范围从无症状患者感染性休克,multiorgan破碎和致命的肺炎36]。无症状感染的速度是迄今为止被定义,因为最大的最初最后无症状感染症状。COVID-19组织依赖于外表的严重性(36]。感染可能是特征为轻度(没有或轻微肺炎;81%)、中度(轻度肺炎)、严重(呼吸困难、缺氧或> 50%肺参与;(如14%)和至关重要的。,with respiratory failure, shock, or multiorgan dysfunction; 5%) [37]。最广泛认可的表现患者合并发热(98.6%)、疲劳(69.6%)、干咳,和腹泻37]。整个病死率为2.3%;没有死亡证明在非关键的病例。儿童感染症状似乎相对较少;当它出现时;通常是轻微的,尽管严重病例陈述(38,39]。

中国COVID-19的死亡率是3.8%;武汉城市的死亡率是5.8%,相比之下,中国大陆其他地区的0.7%。极端肺炎或死亡的风险因素纳入60岁或以上,和临床疾病,例如高血压,心血管疾病,糖尿病,不停地呼吸的感染或威胁。研究机构的试验确认COVID-19病例出现白血球减少症,淋巴细胞减少,轻度C-receptive蛋白质。

与此同时,冠状污染通常表现为发热。这种疾病从基本开始投诉包括肌痛、发冷、或疲劳,干咳和落后呼吸困难几天后七天。上呼吸道感染的症状,例如,鼻液溢或喉咙痛并不常见。水样松动的肠子内可能消失了10% - -25%的患者在以后的疾病。认真的考虑需要在20% - -30%的患者中,有10%的伤亡率。建立在年龄超过60年,伤亡率是一半。死亡大多发生在第三周开始的症状。

如何电晕病毒传播?

人类Corana病毒(COVID-19)通常从一个人传播到另一个地方。它也通过气溶胶传播(40]。有几种方式传播病毒的环境和人。这些都是方法:露天咳嗽和打喷嚏;病人密切接触等接触或握手;LD乐动体育官网病毒是通过空气传播,表面上看,环境和个人防护设备的41];触摸一个狭窄的物体或表面,然后触摸鼻子、嘴或眼睛没有洗手;使用受感染的事情喜欢蔬菜和其他食品。

预防冠状病毒

预防估计必须集中精力改善疾病控制约定,闭关锁国则,摧毁和病人脱离临床考虑安排。世界卫生组织促使对密切接触病人,家畜和野生动物。LD乐动体育官网病人和整个人口必须涵盖咳嗽和打喷嚏帮助排除气溶胶传播。常规洗手用消毒剂和水同样是必需的。作为替代措施,洗手液也可以利用。免疫功能不全的鼓励人们保持战略距离开放的社交场合。危机药物部门必须运用严重清洁措施控制疾病。医药服务教师必须使用个人防御设备例如,面具像N95口罩,FFP3面具,礼服,眼睛保证,手套,和服装42]。

世卫组织和类似的组织进行了以下广谱指南:经常用肥皂和水清洗双手或alcohol-containing手酒吧;乐动KENO快乐彩咳嗽和打喷嚏时用纸巾覆盖鼻子和嘴或弯曲肘部;避免与感冒或流感样症状的人密切接触;LD乐动体育官网使用面具,用它处理后通过燃烧埋;避免去公共场所和人群;停止危险领域接触或野生动物互动;不把食物做成的房子;加强严重的执行清洁远离疾病和监督措施,特别是在紧急情况医学分歧;保持更多的液体(43,44]。如果有发烧,咳嗽和呼吸困难,医生尽快联系。LD乐动体育官网请注意相关的重要信息和遵照医生的建议。有预防的一个例子是,印度政府把一天的“宵禁在3月22日,2020年。

当前场景

根据世卫组织,这是大流行性疾病,发现203个国家,区域或领土,直到2020年5月15日,总确认病例4628821例,确认死亡30865445]。在印度,总85940例确诊的2753死亡,30258人得到恢复到5月15日,2020年。最高的证实了在29100年和1068年已故马哈拉施特拉邦(46]。在这里,我们提出了全球报告确诊病例和死亡的国家,领土,或运输。

确诊病例和死亡的国家,领土,或运输

冠状病毒COVID-19正在影响全球213个国家和地区和2国际交通工具:钻石公主游轮存在在横滨,日本、美国和荷兰的样子女士游轮。一天(2020年5月15日)是午夜后重置GMT + 0。表4冠状病毒病例报告的整体世界。

表4:所有国家的冠状病毒病例报告(数据来自2020年5月15日)。

结论

COVID-19大流行散射横向是世界上以惊人的频率。它引起了更多的感染,死亡与SARS或事情。基于R0值,认为SARS-CoV-2比SARS传染病或事情。老化和免疫功能低下的患者死亡率的极端威胁。疾病的及时程度允许强烈的调查和检疫协议排除进一步传播。至今为止,没有慢性药物或疫苗了。现代治疗方法的目的是在有症状的护理和氧气治疗。在未来,预防疫苗接种将强制预防即将COV-associated流行或大流行。

确认

作者要感谢部门的植物学、Mohanlal Sukhadia大学,乌特迪尔,拉贾斯坦邦,提供必要的设施。作者也感谢网络可用资源,组织世界健康组织;民政、印度政府等。

利益冲突声明

没有潜在的利益冲突与本文相关的报道。

资金来源

没有可用的资金来源。

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